胃复安（甲氧氯普胺）是临床常用的止吐药，因其价格低廉、应用广泛而备受关注。这一药物的别名、作用机制及使用细节仍存在许多值得探讨的领域。本文将深入解析其别名来源、药理作用、适应症及实用建议，帮助读者更全面地了解这一经典药物。
一、胃复安的别名与化学特性
胃复安是甲氧氯普胺的通用名，其别名包括“灭吐灵”“天吐宁”等，外文名为“Metoclopramide”。这些名称体现了其核心功能——抑制呕吐反应。例如，“灭吐灵”直接点明其止吐作用，而“天吐宁”则暗示对晕动症（如晕车、晕船）的缓解效果。
从化学结构来看，甲氧氯普胺是一种白色结晶性粉末，遇光易变黄，需避光保存。其分子式为C₁₄H₂₂ClN₃O₂，通过拮抗多巴胺受体和调节5-羟色胺活性发挥作用。
二、药理作用与适应症
1. 核心机制：多靶点调控
胃复安通过以下途径发挥作用：
2. 适应症分类
根据临床指南，胃复安适用于以下场景：
三、副作用与禁忌症：不可忽视的风险
1. 常见副作用
2. 高风险人群
3. 绝对禁忌
四、药物相互作用与实用建议
1. 需避免的联用药物
2. 临床使用建议
五、特殊场景的应对策略
1. 化疗呕吐的管理
胃复安对化疗引起的呕吐有效，但乳腺癌患者需改用5-HT₃受体拮抗剂（如昂丹司琼）。
2. 儿童用药的注意事项
3. 晕动症的误区
胃复安对晕车、晕船等前庭性呕吐效果有限，推荐使用东莨菪碱或抗组胺药。
六、总结与展望
胃复安作为经典止吐药，其价值在于多靶点调节和广泛适用性，但风险控制同样关键。未来研究需进一步优化剂量方案，减少长期不良反应。对于普通患者，遵循医嘱、关注用药细节是安全用药的核心。
关键词分布建议：胃复安、甲氧氯普胺、副作用、禁忌症、药物相互作用、锥体外系反应、实用建议、儿童用药、化疗呕吐。